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小儿痫证的中医病机和辨证调理

发布时间:2020-03-14 16:38:05点击:663次
  传统师承/确有专长考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“小儿痫证的中医病机和辨证调理—中医师承确有专长考试”内容,希望对大家有帮助!

  病因病机

  能够引起癫痫发作的病因颇为复杂,归纳起来,不外乎顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀等。其病症主要在心、肝、脾、肾。

  1.顽痰内伏

  痰之所生,常因小儿脾常不足,内伤积滞,水聚为痰,痰阻经络,上逆窍道,阻滞脏腑气机升降之道,致使阴阳气不相顺接,清阳被蒙,因而作痫

  2.暴受惊恐

  惊吓是小儿痫证的常见原因之一。小儿受惊有先天、后天之分。先天之惊多指胎中受惊,儿在母腹之中,动静莫不随母,若母惊于外,则胎感于内,势必影响胎儿,生后若有所犯,则引发痫证。

  3.惊风频发

  外感瘟疫邪毒,化热化火,火盛生风,风盛生痰,风火相煽,痰火交结,可发惊风。惊风频作,未得根除,风邪与伏痰相搏,进而扰乱神明,闭塞经络,亦可继发痫证。

  4.外伤血瘀

  难产手术或颅脑外伤,血络受损,血溢络外,瘀血停积,脑窍不通,以致精明失主,昏乱不知人,筋脉失养,一时抽搐顿作,发为痫证。

  辨证论治

  1.惊痫证

  证候:起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,舌淡红,舌苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青
  治法:镇惊安神。

  代表方剂:镇惊丸。

  2.痰痫证

  证候:发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍惚,状如痴呆、失神,或仆倒于地,手足抽搐不甚明显,或局部抽动,智力逐渐低下,或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛,骤发骤止,日久不愈,舌苔白腻,脉弦滑。

  治法:豁痰开窍。

  代表方剂:涤痰汤。

  3.风痫证

  证候:发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑

  治法:息风止痉。

  代表方剂:定痫丸。

  4.瘀血痫证

  证候:发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩,指纹沉滞。

  治法:化瘀通窍。

  代表方剂:通窍活血汤。

  5.脾虚痰盛证

  证候:痫证发作频繁或反复发作,神疲乏力,面色无华,时作眩晕,食欲欠佳,大便稀薄,舌质淡,苔薄腻,脉细软。

  治法:健脾化痰。

  代表方剂:六君子汤。

  6.脾肾两虚证

  证候:发病年久,屡发不止,瘛疭抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,睡眠不宁,大便稀溏,舌淡红,舌苔白,脉沉细无力。

  治法:补益脾肾。

  代表方剂:河车八味丸。