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　　病因病机

　　能够引起癫痫发作的病因颇为复杂，归纳起来，不外乎顽痰内伏、暴受惊恐、惊风频发、外伤血瘀等。其病症主要在心、肝、脾、肾。

　　1.顽痰内伏

　　痰之所生，常因小儿脾常不足，内伤积滞，水聚为痰，痰阻经络，上逆窍道，阻滞脏腑气机升降之道，致使阴阳气不相顺接，清阳被蒙，因而作痫

　　2.暴受惊恐

　　惊吓是小儿痫证的常见原因之一。小儿受惊有先天、后天之分。先天之惊多指胎中受惊，儿在母腹之中，动静莫不随母，若母惊于外，则胎感于内，势必影响胎儿，生后若有所犯，则引发痫证。

　　3.惊风频发

　　外感瘟疫邪毒，化热化火，火盛生风，风盛生痰，风火相煽，痰火交结，可发惊风。惊风频作，未得根除，风邪与伏痰相搏，进而扰乱神明，闭塞经络，亦可继发痫证。

　　4.外伤血瘀

　　难产手术或颅脑外伤，血络受损，血溢络外，瘀血停积，脑窍不通，以致精明失主，昏乱不知人，筋脉失养，一时抽搐顿作，发为痫证。

　　辨证论治

　　1.惊痫证

　　证候：起病前常有惊吓史。发作时惊叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色时红时白，惊惕不安，如人将捕之状，四肢抽搐，舌淡红，舌苔白，脉弦滑，乍大乍小，指纹色青

　　治法：镇惊安神。

　　代表方剂：镇惊丸。

　　2.痰痫证

　　证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。

　　治法：豁痰开窍。

　　代表方剂：涤痰汤。

　　3.风痫证

　　证候：发作时突然仆倒，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑

　　治法：息风止痉。

　　代表方剂：定痫丸。

　　4.瘀血痫证

　　证候：发作时头晕眩仆，神志不清，单侧或四肢抽搐，抽搐部位及动态较为固定，头痛，大便干硬如羊屎，舌红或见瘀点，舌苔少，脉涩，指纹沉滞。

　　治法：化瘀通窍。

　　代表方剂：通窍活血汤。

　　5.脾虚痰盛证

　　证候：痫证发作频繁或反复发作，神疲乏力，面色无华，时作眩晕，食欲欠佳，大便稀薄，舌质淡，苔薄腻，脉细软。

　　治法：健脾化痰。

　　代表方剂：六君子汤。

　　6.脾肾两虚证

　　证候：发病年久，屡发不止，瘛疭抖动，时有眩晕，智力迟钝，腰膝酸软，神疲乏力，少气懒言，四肢不温，睡眠不宁，大便稀溏，舌淡红，舌苔白，脉沉细无力。

　　治法：补益脾肾。

　　代表方剂：河车八味丸。