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传统师承考试技能模试题-叙述胎漏、胎动不安的问诊
发布时间:2023-05-22 12:03:23点击:35次
胎漏和胎动不安是中医诊断中常见的妇科疾病,通过问诊可以获取一些关键信息,以确定诊断和制定调理方案。
1. 了解既往月经史和停经时间:询问患者的月经周期是否规律,上次月经的时间以及停经的时间,这有助于确定是否为妊娠。
2. 询问早孕反应:询问患者是否有早孕反应,如恶心呕吐、乳房胀痛等,这些反应可以进一步支持妊娠的诊断。
3. 询问阴道出血情况:了解患者的阴道出血情况,包括出血的性质(如颜色、质地)、出血的量、出血的频率等。胎漏通常是少量阴道出血,颜色较淡,质地清稀;而胎动不安则伴有阴道出血,常见腰酸、小腹下坠的症状。
4. 观察全身症状:询问患者是否有全身症状,如头晕、耳鸣、面色萎黄、神疲肢软等,这些症状可能与胎漏和胎动不安相关的病机有关。
5. 了解病史:询问患者是否有过堕胎、小产的史,这可以为病情分析提供重要线索。
除了问诊,还需要进行妇科检查和必要的辅助检查,如B超,以进一步确定诊断。妇科检查可以观察宫颈、宫体和阴道等部位的情况,检查有无异常。B超可以评估子宫的大小,观察胎芽和胎心的存在与否,判断胚胎或胎儿是否存活。
总之,通过详细的问诊和必要的检查,中医医生可以全面了解患者的症状、病史和体征,以做出准确的诊断,并制定针对性的调理方案。问诊是中医四诊中重要的环节之一,能够帮助医生判断病情,提供有效的调理。