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传统师承考试技能模试题-性欲亢进的问诊

发布时间:2023-05-26 15:10:30点击:26次
性欲亢进是指患者有频繁而强烈的性要求,每天可能出现数次性要求,甚至达到不顾亲疏关系的程度,或者经常更换性伙伴。性欲亢进的发生可以受到内分泌失调和精神因素的影响。男女均可发病,但男性较为多见。中医上也称之为“性躁狂”或者“花癫”。性欲亢进的发生机理包括青壮年相火偏旺、思慕异性但无法满足欲望、情绪抑郁导致郁而化火、相火妄动等。此外,房劳过度导致肾精损耗、虚火内生,或者肾阴不足不能上济心火、心火亢盛,以及七情郁火、素嗜肥甘高粱厚味化热化火等也可以导致性欲亢盛。在调理上,应以泄火安神为主。

在进行性欲亢进的问诊时,有几个要点需要注意。首先,根据患者是否有频繁而强烈的性要求,可以初步判断是否为性欲亢进。然而,仅有性交频率增加并不一定就是病理性的性欲亢进,每周3至4次性交对于身体健康的人来说是正常的。此外,对于新婚夫妇而言,性交频率的增加也是正常的现象。其次,在问诊中还应询问患者是否存在情绪高涨、动作过多等精神症状,以及是否出现更年期症状。最后,结合妇科、B超和内分泌检查,可以排除其他导致性欲亢进的原因,如肿瘤和内分泌失调。

在性欲亢进的分型问诊中,可以根据患者的兼症进行论治。以下是几种常见的分型及其调理方法:
1.肝郁化火型:患者表现为性欲亢盛,以性交为快,思婚急嫁,伴有脾气急躁易怒,口干口苦,胸胁胀满疼痛。调理上应清肝泄火,可以使用龙胆泻肝汤进行调理,并根据实际情况进行加减。
2.阴虚火旺型:患者表现为性欲亢奋,每次性交都很快,男性可能会出现阳兴梦遗。伴有潮热盗汗、心烦少寐、手足心热、口干、小便黄、舌质红、少苔等症状。调理上应滋阴降火,清心安神。可以使用知柏地黄汤进行调理,并根据患者具体情况进行加减。
3.心火亢盛型:患者表现为性欲亢奋,伴面红目赤,口干欲饮,心烦躁动,烦热少寐等症状。调理上应清心泄火安神,可以使用泻心汤加味进行调理。

总结:
性欲亢进是一种性功能障碍,通过学习问诊技巧,我们可以准确地判断患者的病情,并制定相应的调理方案。在问诊中,需要仔细询问患者的性交频率、是否经常更换性伙伴,以及是否存在情绪高涨和其他精神症状。根据患者的兼症进行分型,并根据分型进行相应的调理。在调理上,以泄火安神为主要原则,选择适合的方剂进行调理。