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中医专长知识点《方剂学》:泻下剂-温下剂(温脾汤)

发布时间:2023-06-09 15:31:16点击:70次
温脾汤是一种温下剂,方剂来源于《备急千金要方》。以下是对该方剂的详细介绍:

【组成】大黄五两,当归三两,干姜三两,附子二两,人参二两,芒硝二两,甘草二两。

【用法】将药材加水煎煮后服用,用量按原方比例酌减。

【功用】该方剂的主要功效是攻下冷积,温补脾阳。

【主治】温脾汤适用于以下情况:阳虚寒积证:表现为腹痛便秘,脐下绞结感,绕脐不止,手足不温,舌苔白色,不渴,脉沉弦而迟。

【配伍意义】阳虚寒积证的病因主要是脾阳不足,阴寒内盛,寒积停滞所致。调理时纯粹使用攻下药物则会伤及中阳,单纯使用温补药物则难以去除寒积。温脾汤的配伍特点是同时使用攻下药物和温补脾阳药物,以达到双重效果。方剂中的附子具有辛热的性质,可以温壮脾阳,解散寒凝;大黄则是用于攻下已成的冷积,是主要药物。芒硝具有润肠、软坚的作用,协助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,也协助附子温中散寒,是辅助药物。人参和当归作为佐药,具有益气养血的功效,使得攻下过程不伤正气。甘草既能助人参益气,又可以调和其他药物的作用。温脾汤通过温补脾阳药物和寒下攻积药物的配伍,同时具备温阳祛寒、攻下不伤正气的特点,达到温通、泻下、补益三种作用的综合效果。

需要注意的是,温脾汤属于强效药物,使用时应在医生的指导下进行,遵循适当的用量和用法。