联系我们
公司地址:青岛市市南区山东路华润大厦B座1702室
当前位置:主页 > -> 中医师承|中医确有专长-应试技巧
中医专长知识点《方剂学》:温里剂-回阳救逆剂(四逆汤)
发布时间:2023-06-13 12:49:20点击:137次
四逆汤是中医方剂学中的一种温里剂,属于回阳救逆的方剂。它最早出现在《伤寒论》一书中。
【组成】四逆汤由以下药物组成:甘草二两,炙干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。
【用法】四逆汤为水煎服用的方剂。
【功用】四逆汤的功效是回阳救逆。在中医理论中,回阳指的是恢复阳气的运行,救逆指的是纠正或挽救虚寒导致的逆证。四逆汤主要用于调理心肾阳衰之寒厥证。
【主治】四逆汤适用于以下症状:四肢厥逆(四肢冷而逆冷,即指末梢冷而体干温),恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌淡苔白滑,脉微细。
【配伍意义】四逆汤的配伍意义在于处理心肾阳气衰微、阴寒内盛的病机。方中主药附子为君药,具有大辛大热、纯阳之性,能迅速回阳救逆,破散阴寒。生用药性更为强烈,能迅速温暖全身内外,驱散阴寒,是回阳救逆的第一选择。干姜作为臣药,辛热之性能温中散寒,助阳通脉。两药共同使用,一方面先温化先天之阳气,一方面后温养后天之阳气,相互依存,相得益彰,增强了温里回阳的功效。炙甘草作为佐使药,具有三个作用:一是益气补中,使整个方剂具备温补的特性,调理虚寒的根本;二是缓和姜、附的烈性,使其回阳救逆时不会过于激烈,避免虚阳受损;三是调和药性,使药效持久。四逆汤方剂中主药辛热、药物简单而功效专一,能够扭转元阳,使阳气回复,故得名为"四逆汤"。
总结:四逆汤是一种回阳救逆的中医方剂,适用于心肾阳衰之寒厥证。它的组成包括甘草、炙干姜和生用附子。四逆汤的功效是回阳救逆,具体表现为四肢厥逆、恶寒蜷卧、神衰欲寐、面色苍白、腹痛下利、呕吐不渴、舌淡苔白滑和脉微细等症状。方剂中的附子是主药,具有大辛大热的特性,能迅速回阳救逆,破散阴寒。干姜作为臣药能温中散寒,助阳通脉。炙甘草作为佐使药,具有益气补中、缓和药性的作用。四逆汤的药物组成简单而功效明确,能够挽救虚寒导致的逆证,使阳气回复正常。