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《传统医学确有专长》每天一练,赶紧学起来！

1、患者，男，60岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是：

A．痰气交阻    

B．瘀血内结   

C．津亏热结

D．气虚阳微   

E．肝肾阴虚

答案与解析：B。患者以饮食难下，下而复吐，呕吐物如赤豆汁为主症，伴有阴虚血瘀表现，当辨之为噎膈之瘀血内结证。

2、呃逆的主要病机是：

A．胃失和降，气逆于上   

B．胃失和降，气逆动膈

C．阳明腑实，气不顺行   

D．肝气逆乘，胃失和降

E．胃失和降，虚气上逆

答案与解析：B。呃逆的主要病机为胃气上逆动膈。其他四项虽可导致呃逆的发生，但都只是一方面的病机，不是呃逆的主要病机。

3、呃逆病变的关键脏腑是：

A．肝   

B．脾   

C．肺

D．胃   

E．胆

答案与解析：D。呃逆的病位关键在胃。

4、患者，男，42岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。调理应首选：

A．竹叶石膏汤   

B．橘皮竹茹汤   

C．凉膈散

D．小承气汤     

E．泻心汤

答案与解析：A。患者以呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出+胃中实热为主要表现，可辨为胃火上逆，治当清降泄热止呃，首选竹叶石膏汤。

5、五磨饮子调理呃逆的证候是：

A．胃中寒冷证   

B．胃阴不足证   

C．脾胃阳虚证

D．胃火上逆证   

E．气机郁滞证

答案与解析：E。五磨饮子为顺气降逆方，可用于呃逆气机郁滞证的调理。

6、丁香散调理呃逆的证候是：

A．胃中寒冷证   

B．胃阴不足证   

C．脾胃阳虚证

D．胃火上逆证   

E．气机郁滞证

答案与解析：A。丁香散为温中祛寒之方，可用于呃逆胃中寒冷证的调理。

7、腹痛寒邪内阻证的治法是：

A．散寒温里，理气止痛   

B．消食导滞，理气止痛

C．疏肝解郁，理气止痛   

D．温中补虚，缓急止痛

E．泄热通腑，行气导滞

答案与解析：A。腹痛寒邪内阻证一一温中散寒——良附丸合正气天香散。

8、患者脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉滑。调理应首选的方剂是：

A．小建中汤     

B．大建中汤   

C．附子理中丸

D．枳实导滞丸   

E．补中益气汤

答案与解析：D。患者以脘腹胀满，疼痛拒按+食积为主要表现，辨为腹痛饮食内阻证，治当消食导滞，方选枳实导滞丸。

9、寒邪内阻之腹痛，若见腹中冷痛，手足逆冷，而身体又疼痛为内外皆寒者，宜选用：

A．良附丸合正气开香散   

B．通脉四逆汤

C．暖肝煎               

D．乌头桂枝汤

E．附子粳米汤

答案与解析：D。寒邪内阻之腹痛，若见腹中冷痛，手足逆冷，而又身体疼痛，为内外皆寒，宜乌头桂枝汤。

10、患者，女，42岁，有腹痛病史3年，腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。当辨为：

A．肝气郁滞   

B．气滞血瘀   

C．瘀热互结

D．寒凝血瘀   

E．血瘀夹虚

答案与解析：B。患者以腹痛较剧，痛处不移+瘀血证为主要表现，当辨之为气滞血瘀证。本病例并无明显寒热表现，也无虚候。故ACDE可排除。

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