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中医专长知识点《方剂学》:补益剂-补阳剂(肾气丸)
发布时间:2023-06-15 17:39:29点击:124次
肾气丸是一种中药方剂,出自《金匮要略》。下面是对其组成、用法、功效、主治、配伍意义的解释:
【组成】
- 干地黄八两
- 薯蕷(山药)四两
- 山茱萸四两
- 泽泻三两
- 茯苓三两
- 牡丹皮三两
- 桂枝一两
- 附子一两
以上药材制成细末,炼蜜和丸,每丸大小如梧桐子,酒下十五丸,每日服两次。
【功用】
肾气丸的功效是补肾助阳。它能够增强肾脏的功能,提高阳气水平。
【主治】
肾阳不足证是肾气丸的主要应用范围。该证的临床表现包括腰痛、脚软、身体下半部常感觉冷、少腹拘急、小便不利或反复多、夜间症状加重、阳痿早泄等。舌苔淡而胖,脉搏虚弱细弱,尺部脉搏沉细。此外,该方剂还可用于调理痰饮、水肿、消渴、脚气和转胞等病症。
【配伍意义】
该方剂主要应用于肾阳不足的证候,因此调理上主要目的是补肾助阳。方剂中的附子具有温阳补火的作用,桂枝能够温通阳气,两者合用能够补充肾阳,助于气的生成和化生。肾脏是水火之脏,内有真阴和真阳,阳无阴则无法化生。因此,通过使用干地黄来滋阴补肾、填充精气,山茱萸和山药则补益肝脾,增加精血的生成。这样阴生则阳长,它们在方剂中充当臣药。方剂中补阳药较少,而滋阴药较多,说明方剂的立方意图不是峻补元阳,而是微微生火,激发肾气,这符合“少火生气”的原则。泽泻和茯苓具有利水渗湿的作用,配合桂枝可以温化痰饮,而丹皮与桂枝配伍可以调和血液循环的滞阻。这三味药物既具有泻的作用,又起到补的效果,帮助邪气排出,使补药发挥作用。滋阴药物有助于消除湿邪的阻碍,起到辅助驱除邪气的作用。这些药物的联合应用,能够增强阳气的弱点,化解水邪,滋养虚弱的阴,使肾阳恢复振奋,气化恢复正常,从而消除各种症状。
总之,肾气丸是一种中医方剂,主要应用于调理肾阳不足的病证,通过补肾助阳的作用,调整肾脏的功能,增强阳气水平,以达到调理目的。