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1. 得神：

   - 临床表现：神志清楚，语言清晰，面色荣润，含蓄不露，表情自然，两目灵活，明亮有神，反应灵敏，活动自如，呼吸平稳，肌肉不削。

   - 临床意义：提示精气充盛，体健神旺，为健康者的表现。若有病，则提示精气未衰，病轻易治，预后良好。

2. 失神：

   a. 精亏神衰：

      - 临床表现：精神萎靡，甚至意识模糊，语声低微，面色无华，晦暗暴露，两目晦暗，呆滞无光，反应迟钝，动作艰难，呼吸气微或喘促，形体消瘦，甚至骨枯肉脱，手撒尿遗。

      - 临床意义：提示精气大伤，机能衰减，多见于慢性久病之人，预后不良。

   b. 邪盛神乱：

      - 临床表现：壮热烦躁，四肢抽搐，或神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，或猝倒神昏，两手握固，牙关紧闭等。

      - 临床意义：提示邪气亢盛，热扰神明，机能严重障碍，多见于急性病人，病情较重。

3. 假神：

   - 描述：久病、重病之人，已经处于失神状态，却突然出现某些神气暂时“好转”的虚假表现。

   - 临床表现：例如本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，想见亲人，或言语不休，但精神烦躁不安；本为面色晦暗，却一时出现两颧泛红如妆；本为目光晦滞，突然目光转亮而外露等。

   - 临床意义：提示脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危，常是重病病人临终前的预兆。

这些知识点对于中医师承确有专长考试的备考非常重要，希望对考生们的复习有所帮助。祝愿考生们取得优异的成绩！