联系我们
咨询热线:18005425578
公司地址:青岛市市南区山东路华润大厦B座1702室
公司地址:青岛市市南区山东路华润大厦B座1702室
当前位置:主页 > -> 中医师承|中医确有专长-应试技巧
中医师承确有专长考核知识点:《中医诊断学》证候间的关系(二)证候真假
发布时间:2023-08-19 16:43:02点击:16次
以下关于中医诊断学八纲中的证候真假,特别是寒热真假的内容:
1. 证候真假:
在某些疾病的危重阶段,可能出现与疾病本质相反的“假象”,这些假象可以掩盖疾病的真实情况。其中,所谓“真”指与疾病内在本质相符的证候,而“假”指疾病表现出不符合常规认识的假象,即与病理本质所反映的常规证候不相应的某些表现。
2. 寒热真假:
在病情发展到寒极或热极的阶段,有时会出现与寒热本质相反的“假象”症状和体征,分为真寒假热和真热假寒。
- 真热假寒: 指在内部存在真正热证的情况下,外部表现出某些寒证的症状。例如,病本为里热炽盛时,可能出现高热、胸腹灼热、口鼻气灼、口臭息粗、渴喜冷饮、小便短黄、舌红苔黄而干、脉沉有力等里实热证的表现,但也可能出现类似阴寒证的症状,如四肢厥冷、脉沉迟。这是因为邪热内盛,阳气阻滞在内部而不能显露在外。这些“寒象”与真正的寒证是不同的,它们实际上仍然是热证的表现,只不过病机更为复杂。
- 真寒假热: 指在内部存在真正寒证的情况下,外部表现出某些热证的症状。例如,阳气虚衰、阴寒内盛时,可能出现四肢厥冷、小便清长、大便稀溏或下利清谷、舌淡苔白、脉沉无力等里虚寒的表现,同时也可能出现类似阳热证的症状,如自觉发热、面色发红、口渴、脉浮大或数。这是由于久病导致阳气虚衰,阴寒内盛,迫使虚阳上浮、阻滞于外。尽管有发热、面赤等“热象”,但它们仍然是寒证的反映,而非真正的热证,因病机更为复杂。
总体而言,这些寒热真假的情况都是病情发展到严重阶段时出现的,可能会让诊断和辨证更加复杂,需要中医师通过深入的分析来判断真假,以制定合适的调理方案。