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中医师承确有专长考核知识点:《中医诊断学病性辨证》风热犯肺证、肺热炽盛证、燥邪犯肺证

发布时间:2023-08-25 16:43:25点击:34次
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下面是关于中医诊断学病性辨证中的脏腑辨证细目二肺病辨证中的三种证候:风热犯肺证、肺热炽盛证、燥邪犯肺证的比较。

1. 风热犯肺证:
- 症状特点: 咳嗽、咳痰、痰黄稠厚,有时带血,发热、恶寒、咽痛,咯血,喘促等。
- 舌脉表现: 舌质红、苔黄腻,脉浮数。
- 辨证要点: 外感风热邪气侵袭肺脏,使肺气失宣,痰湿郁闭。调理要解表清热,平喘化痰。

2. 肺热炽盛证:
- 症状特点: 咳嗽、痰黄稠厚,口干咽燥,发热、恶寒不休,甚或高热,咽痛,咳出少许血丝,烦躁不安。
- 舌脉表现: 舌质红、苔黄干,脉滑数或洪数。
- 辨证要点: 肺热炽盛,热邪炽盛肺脏,损伤津液,使痰液黏稠。调理要清肺泄热,润肺化痰。

3. 燥邪犯肺证:
- 症状特点: 咳嗽干咳,或干咳少痰,或干咳伴有痰黄色,口干咽燥,甚至咯血,舌唇干裂,皮肤干燥,鼻腔出血。
- 舌脉表现: 舌质红、苔少或无,脉细数。
- 辨证要点: 燥邪犯肺,肺失宣降,津液不足,痰液干燥。调理要润肺养阴,清燥化痰。

比较:
- 这三种证候都涉及肺脏,主要症状包括咳嗽、痰多或痰少但黄稠,以及不同程度的发热、咽痛等。
- 风热犯肺证与肺热炽盛证都表现为肺热的证候,但前者以外感风热为主,后者以内因热盛为主。燥邪犯肺则强调津液不足,表现为干燥症状明显。
- 从舌脉的表现可以看出,风热犯肺证的舌脉多红数,肺热炽盛证的舌脉多红滑数,燥邪犯肺证的舌脉多细数。
- 调理上,风热犯肺证要解表清热,平喘化痰;肺热炽盛证要清肺泄热,润肺化痰;燥邪犯肺证要润肺养阴,清燥化痰。

这些比较可以帮助考生更好地理解和记忆不同肺病辨证之间的特点和调理要点。在备考过程中,结合临床实际案例进行思考和分析,有助于更深入地理解中医诊断学中的病性辨证。