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中医师承确有专长考核知识点【肺账证治分类】痰浊壅肺证
发布时间:2023-09-18 16:25:00点击:20次
肺账——痰浊壅肺证是中医师承考试中的重要知识点。以下是对这一知识点的详细整理:
肺账
概述
肺账是一种慢性肺系疾患,其特点是反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降。临床上表现为以下症状:
- 胸部膨满,感觉像被塞住。
- 呼吸急促,气喘上升。
- 咳嗽伴有大量痰液,痰液可能呈白色黏腻或泡沫状。
- 烦躁、心慌。
- 面色可能晦暗,唇甲发绀。
- 脘腹胀满。
- 可能伴有肢体浮肿。
- 病情经久不愈,时轻时重,严重者可能出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重症状。
- 现代医学中与慢性阻塞性肺疾病有相似之处。
证治分类
痰浊壅肺证是肺账的一种证治分类,其主要症状包括:
- 胸部膨满,感觉像被塞住。
- 呼吸急促,气喘上升。
- 稍微劳累就明显感到不适。
- 咳嗽伴有大量痰液,痰液可能是白色黏腻或泡沫状。
- 对风寒敏感,容易出汗。
- 胃脘区痞满感,食欲不佳。
- 倦怠乏力。
- 舌苔可能呈黯色,质地薄腻或浊腻。
- 脉搏可能是小而滑。
治法
调理痰浊壅肺证的主要方法是化痰降气,同时健脾益肺。
方药
常用的中药方剂包括:
- 苏子降气汤
- 三子养亲汤
这两者可以根据具体情况进行加减。
常用的中药材包括:
- 苏子
- 莱菔子
- 白芥子
- 陈皮
- 半夏
- 白术
- 前胡
- 厚朴
- 茯苓
- 甘草
此外,如果痰浊壅肺证是由外感风寒诱发,导致痰从寒化为饮,表现为喘咳、痰多黏白泡沫,以及表寒里饮证,可以考虑使用宗小青龙汤,同时加入麻黄、桂枝、细辛、干姜来散寒化饮。
如果痰浊壅肺证伴有饮郁化热,症状包括烦躁、喘息、脉浮,可以考虑使用小青龙加石膏汤来清郁热。
最后,如果痰浊壅肺证伴有痰浊夹瘀,唇甲紫暗,舌苔浊腻,可以使用涤痰汤,同时加入丹参、地龙、桃仁、红花、赤芍、水蛭等药物进行调理。
以上是对肺账——痰浊壅肺证的详细知识点整理,有助于中医师承考生的备考和理解。请根据具体情况和临床表现选择合适的调理方法和药物。