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中医师承确有专长考核知识点【肺痨证治分类】阴阳虚损证
发布时间：2023-09-21 15:53:01点击：34次
肺痨的辨证论治，特别是阴阳虚损证的调理，是中医传统师承中的重要内容之一。以下是对肺痨阴阳虚损证的概述、主要症状和调理方法的整理：
概述：
肺痨是一种慢性虚弱疾病，具有传染性，其主要临床特征包括咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及逐渐消瘦。现代医学对肺结核的认识基本与肺痨相似。
证治分类：
肺痨可以根据不同的证候分类，其中之一是阴阳虚损证。这一证候反映了肺痨的阴虚为本，包括阴虚失润、阴虚火旺、日久耗气、阴损及阳的演变规律。
阴阳虚损证的主要症状：
- 咳逆喘息：持续的咳嗽，呼吸急促。
- 少气：呼吸急促，感到气短。
- 咳痰：痰液呈白色，有时带有沫，也可能带有血丝，血色较暗淡。
- 潮热：时常感到身体发热。
- 自汗和盗汗：出现自发性汗水，尤其在夜间。
- 声嘶或失音：声音嘶哑或完全失声。
- 面浮肢肿：面部浮肿，四肢可能肿胀。
- 心慌：心跳加快或不规律。
- 唇紫：唇色出现紫红色。
- 肢体冷：四肢感到冷。
- 五更泄泻：大便频繁，可能出现泄泻症状。
- 口舌生糜：口腔和舌头可能出现糜烂。
- 大肉尽脱：体重逐渐减轻，消瘦。
- 男子遗精阳痿：男性可能出现性功能障碍。
- 女子经闭：女性可能出现月经不调或闭经。
- 舌质：舌头呈光淡隐紫色，苔黄而剥。
- 脉象：脉搏微细而数，或虚大无力。
调理方法：
阴阳虚损证的调理主要目标是滋阴补阳。为了达到这一目标，可以使用一些中药方剂，如补天大造丸，同时根据具体症状和体质的不同，进行加减配伍。常用的药物包括人参、黄芪、白术、山药、麦冬、生地、五味子、阿胶、当归、枸杞、山萸肉、龟板、鹿角胶、紫河车等。
具体的调理方法也可能因患者的病情变化而有所不同。例如，如果患者伴有肾虚气逆喘息，可以配伍冬虫夏草、诃子、钟乳石来滋补肾气。如果有心慌症状，可以加入紫石英、丹参、远志以稳定心神。对于出现五更泄泻的情况，可以使用煨肉蔻、补骨脂等药物来补火暖土，同时去掉滋腻碍脾的药物，如地黄和阿胶。
总之，阴阳虚损证的调理需要综合考虑患者的具体症状和体质，选用合适的中药方剂进行调理，以达到滋阴补阳的调理效果。这种传统的中医调理方法在师承体系中得到传承和应用，帮助患者恢复健康。