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中医师承确有专长考核知识点【心悸辨证论治】心虚胆祛证
发布时间：2023-09-21 16:03:39点击：14次
以下是关于心悸的辨证论治的内容整理：
知识点：心悸-心虚胆祛证
第八单元 心悸
细目一 概述
心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安甚则不能自主的一种病证。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡。
细目三 辨证论治
1. 调理原则
心悸的调理应分虚实。虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂者为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。同时，由于心悸以心神不宁为病理特点，故应酌情配入镇心安神之法。
2. 证治分类
(1) 心虚胆祛证
主症： 心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
治法： 镇惊定志，养心安神。
方药： 安神定志丸加减。常用龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子。
心虚胆祛证，若见心阳不振，用肉桂易桂枝，加附子以温通心阳；兼心血不足，加阿胶、首乌、龙眼肉以滋养心血；兼心气郁结，加柴胡、郁金、合欢皮、绿萼梅以疏肝解郁。
这些内容总结了心悸的概述、调理原则以及针对心虚胆祛证的辨证论治方法和药物选择。希望这有助于你的复习和记忆。如果需要更详细的信息或有其他问题，请随时提问。