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中医师承确有专长考核知识点【胸痹证治分类】心血瘀阻证

发布时间:2023-10-01 23:15:03点击:17次
胸痹心血瘀阻证是中医内科中的一种疾病,具体内容如下:

概述
胸痹是一种以胸部闷痛、胸痛彻背、喘息不得卧等症状为主的疾病。

证治分类
心血瘀阻证是其中的一种主要证型。

主要症状
- 心胸疼痛,疼痛感觉如刺如绞,有明显的定位,夜间疼痛加重。
- 痛若心痛彻背,背痛彻心。
- 可伴有肩背部的疼痛。
- 胸闷感,呼吸不畅。
- 病情持续时间较长,不易痊愈。
- 患者可能因暴怒或劳累而症状加重。

舌象:舌质紫暗,舌上有瘀斑。

脉象:脉象呈弦涩。

治法:调理的重点是活血化瘀,通脉止痛。

方药:常用的方药包括血府逐瘀汤,可以根据具体情况进行加减。常用的药材包括川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、降香、郁金等。

调理细节
- 如果病情较重,可加入乳香、没药、郁金、降香、丹参等药物,以增强活血理气的效果。
- 如果病情伴有气滞,胸闷疼痛明显,可以加入沉香、檀香、荜茇等辛香理气止痛的药物。
- 如果患者同时出现气虚和血瘀症状,如气短乏力、自汗、脉细弱或结代等,应当益气活血,可使用人参养营汤合桃红四物汤加减,重点使用人参、黄芪等益气祛瘀之药。
- 在急性心痛发作时,可以考虑使用活血化瘀、芳香止痛的药物,如化复方丹参滴丸、速效救心丸等。