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中医师承确有专长考核知识点【癫狂】病因病机

发布时间:2023-10-12 13:25:58点击:20次
癫狂,作为一种精神失常疾病,具有精神抑郁和精神亢奋两种特征,分别为癫病和狂病。以下是有关癫狂的病因病机的详细内容:

细目一 概述

癫病的特征包括精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而多喜。

狂病的特征包括精神亢奋、狂躁不安、喧扰不宁、骂詈毁物、动而多怒。

细目二 病因病机

1. 病因
   
   - 七情内伤:七情指七种情感,包括喜、怒、思、忧、悲、恐、恶。情感的过度波动和困扰可能导致癫狂。
   - 饮食失节:饮食不当、过度或失衡可能对身体健康产生负面影响,包括精神健康。
   - 禀赋不足:个体的先天禀赋不足,可能增加患癫狂的风险。

2. 病机

   - 病变脏腑主要在心肝,也会涉及脾胃,久而伤及肾。
   - 病理因素包括气、痰、火、瘀,这四者之间相互关联,多以气郁为先。
   - 癫病的病机特点是痰气郁结,蒙蔽神机,而狂病的特点是痰火上扰,导致神明失主。
   - 癫证的痰气郁结,有时会转化为狂证。狂证日久,郁火宣泄,可能导致痰气滞留,再次出现癫证,因此两者难以截然分开。
   - 癫狂长期存在,容易损伤气血,危害脏腑的健康。
   - 气、痰、火、瘀之间可能相互转化,而脏气不平,阴阳失调,是导致神明逆乱的关键因素。
   - 病理性质属本虚标实,意味着整体健康虚弱,但病症表现出实质性的病理特征。

总结来说,癫狂的病因涉及情感波动、饮食、禀赋等多方面因素,而病机主要涉及心肝、脾胃、肾等脏腑,以气、痰、火、瘀为主要病理因素,这些因素之间相互关联,并且有可能相互转化,影响神明的正常运作,导致精神失常。