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中医师承神经内科试题
2016-09-30 16:26:56 来源: 作者: 【 】 浏览:338次 评论:5

中医师承诊断与鉴别诊断

根据中医师承确有专长急性起病,病前有感染或疫苗接种史及迅速出现脊髓横贯性损害,结合脑脊液检查,易于作出诊断。但需与下列疾病鉴别。

(一)急性硬膜外脓肿

(二)脊髓出血

(三)脊髓转移性肿瘤

例题1:女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫(横贯性损伤)。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,(脑脊液检查表现)最可能的诊断为

A.脊髓出血

B.急性脊髓炎

C.脊髓肿瘤

D.多发性硬化

E.急性硬膜外脓肿

答案:B

例题2:(13~14题共用题干) (2004)

男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身“荨麻疹”,三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难(自主神经损伤)。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失(传导性感觉障碍),双下肢肌力级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性(上运动神经元性瘫痪)。脊柱无压痛。——(横贯性损伤)

13题:最可能的诊断为

A狂犬病

B.急性脊髓炎

C.视神经脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓肿瘤

答案:B

Tags:中医师承培训班|中医师承招生|中医确有专长证书|师承中医执业医师 责任编辑:dingdeshi
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  • 中医师承诊断与鉴别诊断

    根据中医师承确有专长急性起病,病前有感染或疫苗接种史及迅速出现脊髓横贯性损害,结合脑脊液检查,易于作出诊断。但需与下列疾病鉴别。

    (一)急性硬膜外脓肿

    (二)脊髓出血

    (三)脊髓转移性肿瘤

    例题1:女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫(横贯性损伤)。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,(脑脊液检查表现)最可能的诊断为

    A.脊髓出血

    B.急性脊髓炎

    C.脊髓肿瘤

    D.多发性硬化

    E.急性硬膜外脓肿

    答案:B

    例题2:(13~14题共用题干) (2004)

    男性,25岁。狂犬病疫苗注射后一天出现全身“荨麻疹”,三天后消退。第七天后再注射该疫苗,次日双下肢无力伴小便困难(自主神经损伤)。体检:视力正常,胸以下深浅感觉缺失(传导性感觉障碍),双下肢肌力级,膝踝反射亢进,双侧病理征阳性(上运动神经元性瘫痪)。脊柱无压痛。——(横贯性损伤)

    13题:最可能的诊断为

    A狂犬病

    B.急性脊髓炎

    C.视神经脊髓炎

    D.脊髓出血

    E.脊髓肿瘤

    答案:B