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2016中医师承执业医师笔试考试(一)
发布时间:2016-09-24 16:57:49点击:3444次
中医师承七情证候 1.喜:喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚语无伦次,举之失常——肢体疲软,脉缓; 2.怒:烦躁多怒,胸胁胀闷,头胀头痛,面红目赤,眩晕,或腹胀、泄泻甚呕血,发狂,昏厥——舌红苔黄,脉弦有力; 3.忧:情志抑郁,闷闷不乐,表情淡漠,神疲乏力,食欲不佳——胸闷胁胀,善太息,腹胀,脉沉弦; 4.思:健忘,怔忡,睡眠不佳,形体消瘦——胸闷胁胀,善太息,腹胀,脉沉弦; 5.悲:精神萎靡,疲乏无力,面色惨淡,神气不足; 6.恐:怵惕不安,常欲闭户独处,如恐人将捕之(恐伤肾则二便失禁,或滑精、阳痿等); 7.惊:情绪不宁,甚则神志错乱,语言举止失常。气病辨证之气虚类 气虚证,气陷证,气脱证,气不固证 【气虚证】元气不足,气的推动、固摄、防御、气化等功能减退,或脏腑组织机能减退以气短乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候 ①少气懒言,神疲乏力:元气亏虚,脏腑组织机能减退; ②头晕目眩:气虚清阳不升,不能温养头目; ③自汗:气虚毛窍疏松,外卫不固; ④活动时诸症加剧:劳则气耗;
⑤中医师承招生考试舌淡苔白:气虚无力鼓动血脉,血不上营于舌; ⑥脉象按之无力:运血无力 【气陷证】气虚无力升举,清阳之气下陷,以自觉气坠或脏腑下垂为表现的虚弱证候 ①头晕目花,少气倦怠,舌淡苔白,脉弱:气虚; ②腹部坠胀:胃腑或肝肾下垂,胃下垂多见脐腹中部,肝下垂多见右侧胁下,肾下垂多见少腹两侧; ③脱肛:多见久泻久痢,中气下陷之象,但也有小儿正气未充,或大便干燥,排便时用力过度; ④久泻久痢:中气亏虚,脾运失健,清阳不升,气陷于下; ⑤子宫脱垂:产后过早过重劳 气病辨证之气滞类 气滞证,气逆证,气闭证 【气滞证】人体某一脏腑,某一部位气机阻滞,运行不畅所表现的证候 胀痛,窜痛,攻痛 症状时轻时重,部位不固定,按之一般无形,胀痛常随嗳气、肠鸣,随情绪变化而增减,脉多弦 【气逆证】气机升降失常,逆而向上 ①肺气上逆:咳嗽喘息; ②胃气上逆:呃逆、嗳气、恶心、呕吐; ③肝气上逆:头痛、眩晕,昏厥、呕血。