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中医师承必须正规化!靠传统的师徒传承恐怕不行?
2017-10-23 18:34:25 来源: 作者: 【 】 浏览:115次 评论:0

徐老师在观察者网发表了一篇讨论中药衰落的文章《中医毁于中药,中药毁于手工作坊?》,引起了一些讨论。我看了这篇关于中医药话题,向来是仁者见仁智者见智,笔者也只是抛砖引玉,能引起大家对这个问题的关注就已经很好了。

今天不说中药,其实中药的好坏主要是说明配药中医是否确有专长,今天丁老师想来谈谈中医的传承问题。正如大家所见,近年来,虽然许多中老年人热衷中医,但中医在某些范围内的影响力出现了一定程度的下降:在年轻人群中,特别是接受过高等教育的群体中,相信中医理论的越来越少,看病首先去找中医的也越来越少。哪怕是中医界的资深人士,也对这种现象感到忧虑。湖南中医药大学教授、湖南省政协常委彭坚,最近还专门发表文章探讨“为什么中医会如此衰落?”

某些中医人士声称,中医影响力下降是因为没有得到政府的大力支持。这种说法纯属恩将仇报、倒打一耙。

新中国成立以来,中医一直受益于政府不遗余力的支持。即使领导人换了好几代,这种格局也未曾改变。1955年,政府在全国范围内调集名医、成立了中国中医研究院(中国中医科学院的前身),热爱中医的毛主席还接见了第一任院长鲁之俊【2】。中医的地位在“文革”时期得到进一步提升,作为“无产阶级医学路线”的一部分而畅通无阻。

后来,“发展现代医药和我国传统医药”又被写入1982年宪法第21条,使得支持中医成为基本国策。在2016年,国家专门出台了中医药发展的“十三五”规划【3】;全国人大常委会在中医药法草案二审过程中,建议添加“县级以上人民政府应当将中医药事业发展经费纳入本级财政预算”的条款【4】。中医院校、中医院、研究机构的规模不断增大,有目共睹。毫不夸张地说,中医的最大恩公就是政府。若无政府长期巨大投入,中医恐怕不会是今天的局面。

毛泽东接见鲁之俊

某些中医人士则认为,中医影响力下降是因为老中医、好中医越来越少;人才不继则是因为传统中医那种师傅带徒弟、手把手传授的旧规矩没有延续下来。他们认为医学院校教育不如“师徒传承”,主张通过“师徒传承”直接获得行医执照、迅速壮大中医的队伍。不少外行觉得这种说法还有几分道理,而内行却很容易看出问题所在。

新中国的成立其实是“师徒传承”与现代中医教育的分水岭,现代中医教育的架构是在党的领导下发展起来的:全国各地的中医院校多成立于20世纪五六十年代,首次开启了系统培养中医人才的格局。既然某些中医的支持者认为年事已高、逐渐凋零的“中医泰斗”、“国医大师”们才代表中医行业的最高水平,那么20世纪五六十年代正是那些“中医泰斗”、“国医大师”们年富力强的时候。为什么当时国家没有鼓励他们广招门徒,而要成立中医院校来培养人才呢?

兴建新式中医院校,恰恰因为深刻了解旧式师徒制度的严重弊病。在旧中国,旧式师徒制度不仅存在于中医行业,还曾广泛存在于手工业、服务业和文艺界。它的严重弊病在于事实上的人身依附关系,通常体现在这几方面:

1. 师傅很少支付或不支付劳动报酬,造成对徒弟的严重剥削;

2. 师傅视徒弟为自己的势力范围乃至私有财产,妨碍徒弟的执业自由,甚至限制徒弟的人身自由;

3. 在非标准化、面对面的教育训练中,私人关系常常是徒弟能否学到技术的关键。所以徒弟往往要为师傅承担家务劳动,大量时间并非用来学习专业技能。

国家为了更有效的推广中华民族传统医学,大力发展中医救人的技术,避免江湖郎中的欺骗行为,大力发展中医师承及确有专长的考试,让一切中医行为正规化,合格话,但是又很多老中医很抱怨这样的事情,从医多年也救助不少的病人,到现在还必须要考这些证书,确有专长就是为了老中医而准备的考试,因为你有一定的中医专长,且有多年的临床经验,需要复习的内容就是一些理论知识,一年就可以拿到证,证明您有资格报考助理医师!而且中医文化目前已经不仅应用于中国大陆,在美国,欧洲,中医应用越来越广,运动员,各种企业白领,还有一些感冒,发烧,胃疼,牙疼等疾病,中药配方真是蛮好用的!

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    今天不说中药,其实中药的好坏主要是说明配药中医是否确有专长,今天丁老师想来谈谈中医的传承问题。正如大家所见,近年来,虽然许多中老年人热衷中医,但中医在某些范围内的影响力出现了一定程度的下降:在年轻人群中,特别是接受过高等教育的群体中,相信中医理论的越来越少,看病首先去找中医的也越来越少。哪怕是中医界的资深人士,也对这种现象感到忧虑。湖南中医药大学教授、湖南省政协常委彭坚,最近还专门发表文章探讨“为什么中医会如此衰落?”

    某些中医人士声称,中医影响力下降是因为没有得到政府的大力支持。这种说法纯属恩将仇报、倒打一耙。

    新中国成立以来,中医一直受益于政府不遗余力的支持。即使领导人换了好几代,这种格局也未曾改变。1955年,政府在全国范围内调集名医、成立了中国中医研究院(中国中医科学院的前身),热爱中医的毛主席还接见了第一任院长鲁之俊【2】。中医的地位在“文革”时期得到进一步提升,作为“无产阶级医学路线”的一部分而畅通无阻。

    后来,“发展现代医药和我国传统医药”又被写入1982年宪法第21条,使得支持中医成为基本国策。在2016年,国家专门出台了中医药发展的“十三五”规划【3】;全国人大常委会在中医药法草案二审过程中,建议添加“县级以上人民政府应当将中医药事业发展经费纳入本级财政预算”的条款【4】。中医院校、中医院、研究机构的规模不断增大,有目共睹。毫不夸张地说,中医的最大恩公就是政府。若无政府长期巨大投入,中医恐怕不会是今天的局面。

    毛泽东接见鲁之俊

    某些中医人士则认为,中医影响力下降是因为老中医、好中医越来越少;人才不继则是因为传统中医那种师傅带徒弟、手把手传授的旧规矩没有延续下来。他们认为医学院校教育不如“师徒传承”,主张通过“师徒传承”直接获得行医执照、迅速壮大中医的队伍。不少外行觉得这种说法还有几分道理,而内行却很容易看出问题所在。

    新中国的成立其实是“师徒传承”与现代中医教育的分水岭,现代中医教育的架构是在党的领导下发展起来的:全国各地的中医院校多成立于20世纪五六十年代,首次开启了系统培养中医人才的格局。既然某些中医的支持者认为年事已高、逐渐凋零的“中医泰斗”、“国医大师”们才代表中医行业的最高水平,那么20世纪五六十年代正是那些“中医泰斗”、“国医大师”们年富力强的时候。为什么当时国家没有鼓励他们广招门徒,而要成立中医院校来培养人才呢?

    兴建新式中医院校,恰恰因为深刻了解旧式师徒制度的严重弊病。在旧中国,旧式师徒制度不仅存在于中医行业,还曾广泛存在于手工业、服务业和文艺界。它的严重弊病在于事实上的人身依附关系,通常体现在这几方面:

    1. 师傅很少支付或不支付劳动报酬,造成对徒弟的严重剥削;

    2. 师傅视徒弟为自己的势力范围乃至私有财产,妨碍徒弟的执业自由,甚至限制徒弟的人身自由;

    3. 在非标准化、面对面的教育训练中,私人关系常常是徒弟能否学到技术的关键。所以徒弟往往要为师傅承担家务劳动,大量时间并非用来学习专业技能。

    国家为了更有效的推广中华民族传统医学,大力发展中医救人的技术,避免江湖郎中的欺骗行为,大力发展中医师承及确有专长的考试,让一切中医行为正规化,合格话,但是又很多老中医很抱怨这样的事情,从医多年也救助不少的病人,到现在还必须要考这些证书,确有专长就是为了老中医而准备的考试,因为你有一定的中医专长,且有多年的临床经验,需要复习的内容就是一些理论知识,一年就可以拿到证,证明您有资格报考助理医师!而且中医文化目前已经不仅应用于中国大陆,在美国,欧洲,中医应用越来越广,运动员,各种企业白领,还有一些感冒,发烧,胃疼,牙疼等疾病,中药配方真是蛮好用的!