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经行吐衄是一种常见的妇科疾病，指的是每逄经行或经行前后有规律地、周期性地发生吐血、衄血，或眼耳出血的症状。中医通过详细的问诊来确定病因和辨证，从而制定个体化的调理方案。

在问诊过程中，医生需要了解患者的出血情况，包括频率、持续时间和程度。询问血液的量、色、质和特点，例如是鲜红色还是暗红色，血液是否稀薄或凝固，是否有血块等。同时，医生也要了解患者的经期情况，询问是否有闭经或经量明显减少的情况。

此外，医生还要了解患者是否伴有其他全身症状，如心烦易怒、乳房胀痛、头晕目赤等。这些症状有助于确定病机和辨证类型。

根据病情和辨证，经行吐衄可以分为肝经郁火型、胃火炽盛型和肺肾阴虚型。

肝经郁火型的患者，吐衄或衄血量多，血色鲜红或紫红，质粘稠。伴有心烦易怒、两胁及乳房胀痛、头晕目赤、口苦口干、大便干结等症状。调理原则是疏肝清热，降逆平冲。常用的方剂是清肝引经汤，可以加入红花、益母草等药物以化瘀通经。

胃火炽盛型的患者，吐衄或衄血量多，血色鲜红或紫红，质粘稠。伴有胸中烦热、口渴欲饮冷、口臭、大便秘结等症状。调理原则是清泄胃火，降逆平冲。常用的方剂是凉膈散，可以根据患者的具体病情进行加减。

肺肾阴虚型的患者，吐衄或衄血量少，血色深红，质粘稠。伴有两颧潮热、五心烦热、头晕耳鸣、口咽干燥、干

咳无痰等症状。调理原则是滋肾润肺，降逆平冲。常用的方剂是顺经汤，可以加入生地、地骨皮等药物以滋阴清热。

总之，针对经行吐衄的问诊，医生需要综合考虑患者的出血情况、经期情况和全身症状，从而确定病因和辨证类型。通过个体化的调理方案，中医可以帮助患者缓解症状，恢复健康。同时，患者也应该及时就医，配合医生的调理，避免病情进一步恶化。