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射精疼痛是指在性交过程中射精时出现阴茎、尿道、会阴部甚至小腹部疼痛的症状。中医认为，该病的发生可能与房事不洁、湿热邪毒、湿热内生、湿热下注、精道阻塞、阴虚火旺等因素有关。本文将就射精疼痛的问诊要点和分型问诊进行探讨，并介绍相应的调理方法。

问诊要点：

在问诊中，需要了解射精疼痛发生的时间，是在勃起时发生还是在射精时发生；疼痛的部位，是仅限于阴茎还是涉及到尿道、会阴部甚至小腹部。如果在性交时阴茎勃起时不疼痛，仅在射精时出现阴茎、会阴、尿道、小腹部任何一个部位疼痛，即可诊断为射精疼痛。此外，还需要进一步了解患者的性欲高低，精液排泄是否通畅，排泄量多少，以及伴随的其他症状。

分型问诊：

1. 湿热下注型

特点：射精时疼痛，性欲亢进，阴部潮湿、臊臭、坠胀，小便颜色黄赤或混浊，排泄不畅，口苦粘腻，舌苔黄腻。

调理方法：清利湿热。可使用八正散加减的方剂进行调理。

2. 阴虚火旺型

特点：射精时疼痛，精液量少，性欲亢进，阳痿易发生。伴随五心烦热，潮热盗汗，腰膝酸软，头晕耳鸣等症状。

调理方法：滋阴降火。可使用知柏地黄汤加减的方剂进行调理。

3. 气滞血瘀型

特点：射精时疼痛，会阴部坠胀，精液排出不畅，或精液中夹有血块。伴随情志不舒，胸胁胀满等症状。

调理方法：活血化瘀。可使用血府逐瘀汤加减的方剂进行调理。

结论：

射精疼痛是性交过程中射精时出现阴茎、尿道、会阴部甚至小腹部疼痛的症状。根据问诊要点和分型问诊，医生可以了解病情和症状，进而制定相应的调理方案。