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中医师承确有专长考核知识点:《中医诊断学》望头面
发布时间:2023-08-04 17:04:34点击:21次

1. 头形:
- 头大:小儿头颅均匀增大,呈圆形,颅缝裂开,面部较小,常伴发育迟缓,智力低下。属先天不足,肾精亏损,水液停聚于脑所致。
- 头小:小儿头烦狭小,头顶尖圆,颅缝早合,伴智力低下。因肾精不足,颅骨发育不良所致。
- 方形:小儿前额左右突出,头顶平坦,颅呈方形。属先天不足,后天失养,颅骨发育不良所致。
2. 囟门(婴幼儿的颅骨接合不紧所形成的骨间隙):
- 囟填:囟门突起,属实证,常因温病火邪上攻,脑髓有病,或颅内水液停聚所致。但小儿哭泣时囟门暂时突起者属正常,不作病论。
- 囟陷:囟门凹陷,因吐泻伤津、气血不足和先天精气亏虚、脑髓失充所致,属虚证。但6个月以内婴儿囟门微陷属正常范围。
- 解颅:囟门迟闭,是肾气不足,发育不良的表现,多见于佝偻病患儿,常兼有“五软”(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟)等症状表现。
3. 头发:
- 发黄:发色黄干枯,稀疏易落,多见于大病后或慢性虚损病人,属精血不足证。小儿发结如穗,枯黄无泽,多属于疳积病,因先天不足或后天失养所致。
- 发白:指青壮年白发的症状。发白,伴耳鸣、腰膝酸软者,属肾精亏损。发白,伴失眠健忘者,为劳神伤血所致。
- 脱发:即头发脱落。青壮年头发稀疏易落,兼眩晕健忘、腰膝酸软者,为肾虚早衰之证。脱发伴有头皮发痒、多屑、多脂者,为血热化燥所致。头发突然片状脱落,显露圆形或椭圆形光亮头皮者,称为斑秃,为血虚受风所致。