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中医师承确有专长考核知识点:《中医诊断学》望齿龈
发布时间:2023-08-05 14:42:32点击:45次
中医诊断学中的望诊是通过观察病人外部的表现来辅助诊断疾病。这里提供的是望诊中头面五官(望齿龈)的考点知识点,主要涉及牙齿和牙龈的观察指标及其可能对应的中医诊断。
1. 牙齿
- 色泽:正常人牙齿应该是洁白润泽而坚固的,反映肾气充足,津液未伤。
- 牙齿干燥,可能是热盛伤津,或胃阴已伤所致。
- 牙齿燥如石,可能是胃肠热极,津液大伤而成。
- 牙齿燥如枯骨,可能是肾精枯竭,精不上荣之重证。
- 牙齿枯黄脱落,可能出现在久病者,多为骨绝,属病重。
- 齿焦有垢,可能是胃肾热盛,但气液未竭。
- 齿焦无垢,可能是胃肾热甚,气液已竭。
- 动态:牙齿稀疏松动,齿根外露,可能是肾虚、虚火上炎所致。
- 咬紧牙关难开者,可能是风痰阻络,或热盛动风所致。
- 病中咬牙齘齿,属于热盛动风证。
- 睡中齘齿,可能是胃热或虫积所致,也可见于常人。
2. 牙龈
- 色泽:正常人牙龈应该是淡红而润泽,反映胃气充足,气血调匀。
- 牙龈淡白,可能是气虚或失血所致,属虚证。
- 牙龈红肿兼疼痛者,可能是胃火亢盛所致,属实热证。
- 形态:
- 牙龈肿胀:牙龈红肿者,可能是胃火上炎所致,属实热证;牙龈肿胀不红者,可能是虚火,或为湿证。
- 牙龈干瘪:龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动者,称为牙宣。可能是胃阴不足,或肾气亏虚,虚火燔灼所致。
- 牙缝出血:牙缝血丝鲜红,甚者染齿,称为齿衄。牙龈红肿热痛而出血者,可能是胃火上炎、心肝火盛所致;牙龈不痛不红微肿而出血者,可能是脾不统血或肾火伤络所致。
- 齿龈溃烂:牙龈红肿溃烂,流腐臭血水,甚则唇腐齿落者,称为牙疳。可能是因外感疫疠之气,毒火上燔所致。
这些知识点帮助考生们了解中医诊断学中望诊细目四望中的头面五官(望齿龈)的观察内容和可能的中医诊断。考生们在备考中可以重点关注这些指标及其相关病证的联系,有助于更好地理解和掌握知识点。祝考试顺利!