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肺痈是一种肺部感染性疾病，下面是有关中医内科学中肺痈的诊断要点和相关信息的整理：

- 肺痈是一种内痈，指的是肺叶生疮，形成脓疡的病证。

- 临床表现主要包括咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，有时会出现脓血相兼的症状。

1. 临床表现：肺痈的发病通常急性，患者可能会突然出现寒战高热、咳嗽、胸痛等症状。最典型的症状是咯吐黏浊痰，经过一段时间后，可能会咯吐大量腥臭脓痰，或者脓血相兼。随着病情的好转，身体热度逐渐下降，病情逐渐缓解。如果脓毒未能完全排出，病人可能会持续咳嗽，咯吐脓血臭痰，伴有低烧和消瘦，这可能表明病情转为慢性。

2. 验痰法：肺痈病人咳吐的痰是脓血浊痰，具有腥臭的气味。将这种痰吐在水中，如果痰沉底则是痈脓，如果浮在水上则是痰。

3. 验口味：肺痈患者吃生黄豆或生豆汁时不会觉得有腥味。这一点可以作为辅助诊断的依据。古籍《寿世保元》和《张氏医通》都提到了这一现象。

4. 体征：在体格检查中，肺痈患者可能会表现出舌下生细粒。在慢性病例中，还可能观察到指甲呈紫色，并带有弯曲，指端形状像鼓槌。如果脓肿靠近胸壁部位，叩诊可能会呈现浊音，听诊时可能听到呼吸音减弱，或者闻到湿啰音。

以上这些要点可以帮助医生进行肺痈的初步诊断，但最终的确诊需要进一步的检查和评估，如X射线、CT扫描等。此外，调理肺痈通常需要中医药物调理，如清热解毒、化痰止咳等方法，具体调理方案需要根据患者的具体情况而定。希望这些信息对中医内科学肺痈的诊断有所帮助。