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中医师承确有专长考核知识点【心悸辨证论治】水饮凌心证

发布时间:2023-09-22 12:25:24点击:13次
知识点:心悸-水饮凌心证

第八单元 心悸

细目一 概述

- 心悸是一种病证,患者感到心脏悸动、焦虑不安,严重时可能无法自控。病情较轻者称为惊悸,病情较重者称为怔忡。

细目三 辨证论治

1. 调理原则

- 心悸的调理要根据虚实辨证。对于虚证,调理目标是补充气血、滋养阴阳,对实证则需要清热、祛痰、化饮。然而,心悸常伴随心神不宁的特点,因此需要考虑安神镇心的调理方法。

2. 证治分类

水饮凌心证

- 主要症状:心悸、眩晕、气急、胸闷、痞满、口渴但不愿意多喝水、小便短少、下肢浮肿、四肢感觉寒冷、伴随恶心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白而滑,脉弦滑或沉细而滑。

- 调理方法:振奋心阳,化气行水,安神。可使用苓桂术甘汤等方药,其中包括泽泻、猪苓、车前子、茯苓、桂枝、炙甘草、人参、白术、黄芪、远志、茯神、酸枣仁等草药。

- 如果同时存在肺气不宣、咳嗽喘息、胸闷等症状,可以加入杏仁、前胡、桔梗等草药来宣肺清热;如果有瘀血症状,可以加入当归、川芎、刘寄奴、泽兰叶、益母草等草药;如果因心功能不全导致浮肿、尿少、夜间咳喘等症状,可以使用温阳利水的方剂,如真武汤。

这些知识点对于备考师承人员出师考核有关心悸的内容非常有帮助。记住关键概念和草药方剂,并了解不同辨证调理方法是备考的重要一步。希望这些整理对你的复习有所帮助。