联系我们
公司地址:青岛市市南区山东路华润大厦B座1702室
当前位置:主页 > -> 中医师承|中医确有专长-应试技巧
传统师承考试技能模试题-经间期出血的问诊
发布时间:2023-05-24 15:10:53点击:34次
经间期出血是指在两次月经中间出现的周期性少量阴道出血。这种出血通常持续1至3天,量不多,常伴随白带中夹有鲜血或血丝,而且往往会自行停止。经间期出血是女性特殊的生理现象,也可以是某些疾病的表现。
经间期出血的问诊主要关注以下几个方面。首先,需要确认出血是否发生在两次月经之间,并询问出血的量是否多于平时的月经量。其次,了解出血的颜色、质地以及伴随的全身症状。出血量少、颜色鲜红可能与肾阴不足有关,而出血量或多或少、颜色暗红、有血块可能是肝郁化火或瘀血内停所致。此外,出血质地粘稠、白带中夹有血或血丝可能是湿热内蕴的表现,而色暗、有血块则可能是瘀血内停的症状。
根据不同的辨证分型,调理经间期出血的原则也有所不同。
1. 肾阴不足型:调理重点是滋补肾阴、调经固冲。常用的方剂是六味地黄汤加味。如果出血量较多,可以加用仙鹤草和旱莲草以滋阴止血。
2. 肝郁化火型:调理重点是疏肝清热、调经止血。常用的方剂是丹枸逍遥散加减。
3. 湿热内蕴型:调理重点是清热除湿、调经止血。常用的方剂是清肝止淋汤加减。如果带下味道臭,外阴有瘙痒,可以加入黄柏和白鸡冠花以清热利湿、止带祛痒。
4. 瘀血内停型:调理重点是活血化瘀、调经止血。常用的方剂是逐瘀止血汤加减。如果小腹疼痛严重,可以加入三七粉以化瘀止痛。