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传统师承考试技能模试题-交媾出血的问诊

发布时间:2023-05-27 14:33:34点击:21次
交媾出血是指女性在性交过程中出现阴道出血。下面是交媾出血的问诊要点和常见分型:

(一)问诊要点:
诊断交媾出血的主要依据是性交时出现阴道出血。但在诊断时需要结合妇科检查以及其他相关检查,排除阴道炎、宫颈糜烂、子宫颈癌等疾病。

在问诊过程中,还需要了解出血的量多少,颜色和质地如何,是否有血块,是否伴有腹痛以及全身症状,以区分虚实寒热等情况。

(二)分型问诊:
1.心脾两虚型:
特点是性交时出血,出血量多少不一,颜色淡,质地稀。可能伴有气短心悸,健忘失眠,神疲乏力,少腹坠胀等症状。

调理原则是养心益脾,补气摄血,可以使用归脾汤加伏龙肝、仙鹤草等。

2.肝郁化火型:
特点是性交时出血量较多,颜色鲜红。可能伴有胸闷不舒,情绪低落,或烦躁易怒,口干口苦,乳房胀痛等症状。

调理原则是舒肝解郁,凉血止血,可以使用丹栀逍遥散等。

3.冲任损伤型:
特点是性交时出血量多少不一,颜色呈暗红,可能有血块,伴有小腹疼痛,经期可能延长,肢体无力等症状。

调理原则是益气养阴,同时祛除瘀滞,可以使用圣愈汤合失笑散加益母草等。

需要注意的是,具体的调理方案应根据患者的具体情况进行个体化的辨证施治。